Nel confronto tra anticoagulanti per bocca nei pazienti con fibrillazione atriale, quello che espone al maggior rischio di fratture sembra essere il warfarin.
La segnalazione proviene da uno studio di coorte cinese che ha arruolato 23.515 pazienti trattati con warfarin o un anticoagulante orale diretto (apixaban, dabigatran, o rivaroxaban) valutando l’incidenza di fratture vertebrali e dell’anca.
Nei pazienti con fibrillazione atriale non valvolare trattati con un anticoagulante per ridurre il rischio trombotico il warfarin sembra associarsi a un aumento del rischio di fratture rispetto agli anticoagulanti orali diretti.
Da uno studio di popolazione canadese emerge che un rischio consistente di fratture accidentali del femore a seguito di cadute si manifesta a breve termine dall'inizio di un trattamento antipertensivo, qualunque sia il farmaco prescritto.
Secondo un’analisi effettuata utilizzando i dati del Nurses’ Health Study, l’uso prolungato di inibitori della pompa protonica comporta un aumento del rischio di fratture dell’anca.
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