Gli eventi avversi associati all’uso dei tiazidici sono frequenti nei pazienti anziani. Lo conferma un’analisi dei dati del National Veterans Affairs relativi al biennio 2007-2008, che ha incluso 1.060 ultrasessantacinquenni con nuova prescrizione di diuretici tiazidici e altrettanti soggetti di controllo senza alcun trattamento antipertensivo in atto.
La preparazione intestinale alla colonscopia con sodio picosolfato comporta nei pazienti anziani un aumento del rischio di iposodiemia grave o, se già presente, di un suo significativo peggioramento. Lo suggerisce uno studio retrospettivo di coorte canadese che, dopo aver aggregato i dati di 6 registri della provincia dell’Ontario, ha selezionato tutti i pazienti sopra i 65 anni che avevano effettuato la preparazione intestinale con sodio picosolfato (n=99.237) o polietilen glicole (n=48.595).
I ricercatori dell’Università Erasmus di Rotterdam hanno voluto approfondire la ben nota associazione tra iponatriemia e diuretici tiazidici, aggiungendo informazioni sulle sue caratteristiche in funzione del genere, dell’età, del peso corporeo, della funzionalità renale dei pazienti e, ovviamente, della dose utilizzata. Nel corso di un periodo di osservazione superiore ai 10 anni, è stata anche valutata l’entità di questo evento avverso (iponatriemia lieve 130-≤135 mmol/l, moderata >125-<130 mmol/l e grave ≤125 mmol/l).
80.211.154.110
