Alterazioni generali dell'apparato cardiovascolare

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La sicurezza per il cuore dei farmaci antifumo

Uno studio clinico internazionale (Evaluating Adverse Events in a Global Smoking Cessation Study) stabilisce che i farmaci utilizzati per la cessazione del fumo (vareniclina, bupropione, sostituti nicotinici) hanno un profilo di sicurezza cardiovascolare favorevole.

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La sicurezza cardiologica degli analoghi del GLP-1

Gli analoghi del GLP-1 (glucagon-like peptide-1) a differenza di altri antidiabetici non avrebbero un effetto negativo sul cuore, tendendo anzi a proteggerlo. Lo suggerisce una revisione sistematica, coordinata dai diabetologi dell’Università di Oxford, cui ha partecipato per l’Italia il Centro studi dell’Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri (ANMCO) di Firenze, peraltro finanziata – è doveroso segnalarlo per i conflitti d’interesse – da un’azienda produttrice.

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Il profilo di sicurezza di canagliflozin

Due studi controllati e randomizzati inclusi nel programma di farmacovigilanza post marketing CANVAS (Canagliflozin Cardiovascular Assessment Study) di canagliflozin tracciano il profilo rischi-benefici di questo farmaco antidiabetico inibitore del trasportatore di membrana sottotipo 2 della proteina di cotrasporto selettivo del sodio-glucosio (SGLT2), responsabile del riassorbimento di glucosio a livello renale.

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Paracetamolo alla giusta dose

Una revisione sistematica britannica rimette in discussione il profilo di sicurezza del paracetamolo specie se usato alle dosi massime previste per l’analgesia nell’adulto. Dagli 8 studi di coorte pubblicati fino a maggio 2013 che avevano confrontato il farmaco somministrato alla dose standard per ottenere l’analgesia rispetto al non trattamento emerge un aumento del rischio di eventi avversi, in alcuni casi con andamento dose-dipendente.

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Effetti circolatori e gastrointestinali dei FANS

Il gruppo di ricercatori raccolti nella Coxib and traditional NSAID Trialist (CNT) Collaboration ha concluso un’importante e impegnativa revisione sistematica sugli effetti cardiovascolari e gastrointestinali degli antinfiammatori non steroidei (FANS), sia quelli tradizionali sia gli inibitori della ciclossigenasi 2 (COX-2). Sono stati analizzati 280 studi controllati con placebo (124.513 partecipanti, 68.342 anni-persona) e 474 studi di confronto tra diversi FANS (229.296 partecipanti, 165.456 anni-persona).

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La vareniclina non aumenta il rischio di eventi avversi gravi cardiovascolari

Uno studio di popolazione condotto su scala nazionale dagli epidemiologi del Statens Serum Institute di Copenhagen esclude che l’impiego della vareniclina per la disassuefazione al fumo si associ a un aumento significativo del rischio di eventi cardiaci gravi. L’indagine è stata condotta nel periodo 2007-2010 individuando nel National Prescription Registry, che copre tutta la popolazione sopra i 18 anni, i fumatori che facevano uso per la prima volta di vareniclina (n=17.926) o, come controllo, di bupropione (n=17.926).

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Buono il profilo di sicurezza della vareniclina

Una metanalisi condotta presso l’Università della California analizza gli aventi avversi cardiaci gravi derivanti dall’impiego della vareniclina nella disassuefazione dal tabagismo e riferisce risultati confortanti sulla sicurezza del farmaco.

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