Statine e inibitori della proteasi: rischio miopatia
Che cosa succede
La FDA in una Drug Safety Communication ha aggiornato le raccomandazioni per l’uso delle statine nei soggetti in terapia con inibitori delle proteasi (per l’HIV o l’HCV), indicando le interazioni tra i due farmaci.
Qual è il problema
Gli inibitori delle proteasi, grazie alla loro azione inibitoria sul citocromo P450, possono incrementare i livelli plasmatici delle statine aumentando in tal modo il ben noto rischio di miopatia, fino alla rabdomiolisi che può anche essere fatale.
I foglietti illustrativi dei farmaci negli Stati Uniti sono stati aggiornati, indicando quali sono i dosaggi consigliati in caso di uso contemporaneo di queste due classi di farmaci.
Conclusioni
Gli inibitori della proteasi non devono essere prescritti ai pazienti in terapia con lovastatina e simvastatina. Meno chiari sono i dati per le altre statine.