L’uso a lungo termine dei corticosteroidi orali nei pazienti con dermatite atopica è sicuro?

Nei pazienti con dermatite atopica, l’uso a lungo termine dei corticosteroidi orali, per più di 90 giorni, sembra associarsi a un lieve aumento del rischio di eventi avversi rispetto a trattamenti di durata più breve.

Lo rileva uno studio caso-controllo condotto in Corea del Sud tra il 2012 e il 2021, che ha incluso oltre un milione di pazienti con dermatite atopica, per valutare l’associazione tra l’esposizione a lungo termine ai corticosteroidi orali e gli eventi avversi in questa popolazione.

Su un totale 1.025.270 pazienti che hanno ricevuto almeno una prescrizione di corticosteroidi orali nel periodo di studio, sono stati confrontati 164.809 casi con 328.303 controlli.

Lo studio ha evidenziato che nei soggetti con dermatite atopica, l’uso dei corticosteroidi orali per più di 90 giorni si associava a un piccolo aumento del rischio di eventi avversi rispetto a terapie di durata inferiore (Odds Ratio aggiustato 1,11, limiti di confidenza al 95% da 1,01 a 1,23). Tuttavia, non è stata rilevata alcuna associazione significativa o solo un lieve aumento del rischio per eventi avversi specifici come osteoporosi, glaucoma, ictus o insufficienza cardiaca.

Nella pratica clinica, il rischio di eventi avversi associati all’uso prolungato dei corticosteroidi orali deve essere sempre soppesato rispetto ai benefici terapeutici. È quindi fondamentale monitorare regolarmente i pazienti in terapia con questi farmaci e limitare la durata del trattamento, quando necessario, valutando sempre il rapporto benefici-rischi.