Ceftriaxone e shock anafilattico

Nel 2003 sono pervenute al GIF 5 segnalazioni di shock anafilattico (20 nell’intero database) e una reazione anafilattica (5 nell’intero database) da ceftriaxone. Sono inoltre riportati diversi eventi gravi a livello cardiovascolare (come arresto cardiaco, shock ipovolemico, collasso cardiocircolatorio) la cui correlazione nell’ambito di uno stato di shock non è possibile definire. Due di questi casi hanno avuto esito fatale, cinque segnalazioni sonno riferite ad età pediatrica. La possibilità di shock anafilattico viene riportata in scheda tecnica come un evento estremamente raro. La reazione è quindi certamente nota anche se non è chiara l’incidenza. Il farmaco è sempre stato somministrato per via iniettiva; in 10 paziernti l’indicazione d’uso era una infezione delle vie respiratorie. Partiamo quindi dai dati della segnalazione spontanea per ricordare la problematica del corretto uso degli antibiotici iniettabili commentata sul bollettino FOCUS dell’agosto 2002 (http://www.sfm.univr.it/it/focus/0208-f31.pdf).