Sartani e incubi

Al 15 febbraio 2009 il centro di Farmacovigilanza olandese (www.lareb.nl) ha ricevuto 16 segnalazioni di incubi o sogni anormali associati all’uso di sartani (losartan, valsartan, telmisartan e irbesartan). La relazione causale è stata supportata nella maggior parte dei casi dalla breve latenza, dai 9 pazienti che hanno recuperato un sonno normale dopo la sospensione e da 2 pazienti che hanno avuto un rechallenge positivo. La stessa associazione era disproporzionalmente presente (disproporzionalmente significa un aumento dell’incidenza di una reazione avversa causata da un determinato farmaco rispetto all’incidenza della stessa reazione nel resto del database) nel database dell’OMS e menzionata in letteratura per il losartan [1]. In uno studio condotto sui ratti [2] è stato rilevato come l’iniezione nei ventricoli cerebrali di angiotensina II non modifichi il tempo totale del sonno dell’animale, ma ne cambi significativamente le caratteristiche, con riduzione del sonno REM. Perciò è possibile che bloccando i recettori AT1 coinvolti nella stimolazione del sonno REM siano indotti incubi e anormalità nei sogni. Al 31 dicembre scorso nel database GIF vi era una segnalazione di paroniria da telmisartan.