L’ipoacusia non è colpa del diuretico

Un’analisi prospettica basata sui dati raccolti dal Nurses' Health Study I esclude che il frequente riscontro di ipoacusia nella popolazione generale riconosca come concausa l’impiego dei diuretici, tra i quali i tiazidici e la furosemide, che erano stati chiamati in causa al riguardo. I ricercatori del Brigham and Women’s Hospital e dell’Harvard Medical School di Boston hanno verificato la loro ipotesi su 54.721 donne che al momento dell’arruolamento, avvenuto nel 1994, avevano un’età media di 57,9 anni e nel 30,8% dei casi riferivano una storia di ipertensione. Le hanno poi seguite fino al 2012, raccogliendo informazioni sull’ipertensione, il trattamento con diuretici tiazidici e furosemide, l’ipoacusia di nuova insorgenza (esito primario, autoriferito). Dopo un follow up di 774.096 anni-persona si sono registrati 19.296 casi di compromissione dell’udito corrispondenti a un tasso di incidenza di 25 casi per 1.000 anni-persona. L’analisi multivariata ha mostrato che solo la presenza di elevati livelli pressori era una variabile indipendente per il rischio di ipoacusia (rischio relativo 1,04, limiti di confidenza al 95% da 1,01 a 1,07). Invece, considerando il sottogruppo di donne ipertese, non si osservava alcuna differenza nel rischio di ipoacusia tra quelle che non assumevano farmaci per la pressione e quelle trattate con diuretici tiazidici (rischio relativo 1,07, limiti di confidenza al 95% da 0,99 a 1,16) o con furosemide (rischio relativo 0,91, limiti di confidenza al 95% da 0,75 a 1,09). Questo studio, condotto su un campione ampio e con metodologia rigorosa, permette di discernere la relazione tra ipoacusia e la presenza di ipertensione e uso di diuretici, entrambi fattori piuttosto diffusi nella popolazione generale. L’indagine è stata condotta in un campione femminile, ma non ci sono ragionevoli motivi per pensare che le conclusioni siano valide per tutta la popolazione.