L’insulina aumenta il rischio di cancro nei pazienti con diabete di tipo 1?

Uno studio di coorte, condotto su 1.303 pazienti con diabete di tipo 1 seguiti per 28 anni, segnala una possibile correlazione tra la dose giornaliera di insulina e l’incidenza di cancro.

Dei 1.303 pazienti inclusi nella coorte, 93 (7%) hanno avuto una diagnosi di cancro, con un tasso di incidenza di 2,8 per 1.000 anni-persona, maggiore tra coloro che assumevano alte dosi giornaliere di insulina rispetto a quelli esposti a dosaggi medi e bassi (rispettivamente 2,91, 2,87 e 2,11 per 1.000 anni-persona).

La dose giornaliera di insulina rimaneva significativamente correlata a un aumento del rischio di cancro (hazard ratio 5,93, limiti di confidenza al 95% da 1,21 a 29,06), anche dopo l’aggiustamento per alcuni fattori confondenti.

I risultati di questo studio potrebbero spiegare perché nei pazienti con diabete di tipo 1 l’incidenza di alcuni tumori è maggiore rispetto al popolazione generale e sottolineano la necessità, specialmente tra coloro che assumono alte dosi di insulina, di migliorare la sensibilità alla stessa piuttosto che aumentarne ulteriormente la dose. Alla base dell’aumento dell’incidenza di cancro potrebbe però, all’opposto, stare l’iperglicemia (come emerso da alcune ricerche), occorrono quindi studi ulteriori più ampi e disegnati ad hoc per definire il ruolo dell’insulina rispetto all’insorgenza di cancro nei pazienti con diabete di tipo 1.