Farmaci antiepilettici e reazioni avverse pediatriche

Tra le segnalazioni di reazioni avverse in età pediatrica correlati a farmaci antiepilettici le più frequenti sono i rash cutanei (24% di tutte le segnalazioni), le crisi epilettiche (12,6%), i disturbi gastrointestinali (11,8) e la sonnolenza (10,6). Lo suggerisce un’analisi dei dati della Rete nazionale di farmacovigilanza raccolti tra novembre 2001 e maggio 2019 per un totale di 1.806 reazioni avverse.

In realtà le tipologie di reazioni avverse variavano a seconda del farmaco utilizzato: i rash cutanei sono stati riportati più frequentemente con la lamotrigina (62,3%), la carbamazepina (50,3%), il fenobarbital (42,3%) e l’oxcarbazepina (33%); gli eventi gastrointestinali con l’etosuccimide (44%); l’irritabilità/aggressività con il levetiracetam (25%); le crisi epilettiche con l’acido valproico (16,1%); la febbre con il topiramato (17,9%) e l’assunzione accidentale con il clonazepam (34,6%).

Le reazioni avverse segnalate sono state per lo più in linea con quanto osservato negli studi clinici sui vari farmaci.

I diversi pattern di segnalazione mettono in evidenza notevoli differenze nel profilo di sicurezza dei farmaci antiepilettici, da prendere in considerazione al momento della prescrizione.