Antistaminici di prima generazione e crisi epilettiche nei bambini

L’esposizione dei bambini ad antistaminici di prima generazione sembra associarsi a un aumento del rischio di crisi epilettiche, in particolare nei più piccoli di età compresa tra 6 e 24 mesi.

Lo rileva uno studio di coorte condotto in Corea su 3.178 bambini, nati tra il 2002 e il 2005, che ha esaminato il legame tra l’uso di questi farmaci e il verificarsi di eventi convulsivi. 

Dallo studio è emerso che la prescrizione di antistaminici di prima generazione si associava a un aumento del rischio di crisi epilettiche entro 15 giorni (Odds Ratio aggiustato - OR 1,22, limiti di confidenza al 95% da 1,13 a 1,31) e che il rischio era particolarmente elevato nei bambini di età compresa tra 6 e 24 mesi (OR aggiustato 1,49, limiti di confidenza al 95% da 1,31 a 1,70) rispetto a quelli di età compresa tra 25 mesi e 6 anni (OR aggiustato 1,11, limiti di confidenza al 95% da 1,00 a 1,24).

Sebbene l’uso terapeutico degli antistaminici di prima generazione sia diminuito a causa della scarsa selettività e delle interazioni potenzialmente pericolose con recettori diversi da quelli dell’istamina, questi farmaci continuano a essere utilizzati nei bambini.

I risultati di questo studio sottolineano l’importanza di una prescrizione attenta e ponderata di questi farmaci soprattutto nei bambini più piccoli e la necessità di ulteriori ricerche per chiarire i meccanismi con cui possono influenzare il rischio di crisi epilettiche.